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Produzimos nossa voz por meio da vibração. À medida que o ar passa pelas cordas vocais, elas vibram e produzem som. À medida que o ar continua subindo pelas vias respiratórias, ele transforma esse som em fala.

Assim, após uma laringectomia total você não terá mais cordas vocais e, portanto, não será capaz de produzir voz por meio de vibração como fazia antes. Suas cordas vocais são removidas porque fazem parte da laringe.

Mas existem maneiras de produzir uma vibração que o ajudará a produzir uma voz.

Maneiras de se comunicar após uma laringectomia total 

Após a cirurgia de laringectomia total, você precisará aprender uma nova maneira de falar. Todas essas alternativas abaixo, usam outra fonte para produzir vibração diferente da sua laringe para criar sua voz.

Hoje existem três alternativas para falar e comunicar após uma laringectomia total:

• Uso da fala traqueoesofágica com uma prótese vocal
• Falando com uma eletrolaringe / laringe artificial
• Usando fala esofágica   

Após a laringectomia total, a laringe é totalmente removida. Todas as três alternativas mencionadas acima usam outra fonte que não a laringe para criar um som. A fonte pode ser colocada fora do corpo, como ao usar um dispositivo elétrico, ou dentro do corpo, usando estruturas na garganta.

Quando você tiver reuniões com sua equipe antes da cirurgia, analise as opções. Sua equipe médica compartilhará com você a opção que funcionará após a laringectomia total. No entanto, a melhor opção para você só poderá ser determinada após a cirurgia.

Fala traqueoesofágica  

Com essa alternativa, seu cirurgião fará um furo, uma punção, entre a traquéia e o tubo alimentar. Isso também pode ser feito após a cirurgia e quando você estiver curado.

Neste furo, feito pelo cirurgião, ele colocará um tubo ou uma prótese. Isso permitirá que você fale quando estiver aberto e beba e engula alimentos quando fechado.

Dependendo de como a cirurgia está sendo feita, o fonoaudiólogo pode substituir o tubo por uma prótese após a cicatrização da ferida.

Ao inspirar e cobrir o estoma, o ar dos pulmões será pressionado através da prótese. As vibrações criadas durante este processo farão o som – você fala.

Este é o método de comunicação mais comum e avançado. É a voz que soa mais natural em comparação com os outros métodos. Seu cirurgião criará uma punção traqueoesofágica entre a traqueia/traqueia e o esôfago/tubo alimentar e colocará um pequeno dispositivo de silicone chamado prótese fonatória. Isso pode ser feito no momento da laringectomia total ou mais tarde, quando estiver curado.

A prótese fonatória não emite som, mas permite que o ar viaje dos pulmões para o esôfago/tubo alimentar para produzir som. Quando você cobre o estoma para falar, o ar sai dos pulmões, através da prótese fonatória, até o esôfago/tubo alimentar. O esôfago/tubo alimentar então vibra e produz som. Esse som então viaja até a boca para transformá-lo em fala. Aprender a usar sua prótese fonatória é bastante rápido e fácil e você poderá se comunicar bem na primeira vez que tentar com muito pouco esforço.

Falando com uma eletrolaringe

Uma eletrolaringe, às vezes chamada de laringe artificial, é um dispositivo eletrônico que produz som que pode ser transformado em fala. A eletrolaringe produz vibrações para criar um som que chega à boca, seja colocando o dispositivo até o pescoço ou bochecha ou colocando um pequeno canudo na boca. Uma vez que o som esteja em sua boca, você move seus lábios, dentes e língua para transformar esse som em fala para se comunicar. Muitas pessoas podem começar a usar uma eletrolaringe logo após a cirurgia. Alguns usam isso como principal meio de comunicação e outros como dispositivo de backup ou para serem ouvidos em ambientes barulhentos. É muito fácil de aprender e usar.

Sua voz com laringe elétrica não soará como sua voz antiga. Sua voz parecerá eletrônica. Pratique e sua voz ficará cada vez melhor.

Usando fala esofágica

Se estiver usando a fala esofágica, você emitirá um som pressionando o ar no tubo alimentar/esôfago. Quando o ar voltar de seus pulmões, haverá ruído e fala quando você moldar sua boca.

A fala esofágica usa a parte superior do esôfago/tubo alimentar para produzir som.

A forma como funciona é empurrando o ar que está na boca para o esôfago / tubo alimentar com os lábios e a língua. Seu esôfago/tubo alimentar vibra produzindo som. O som então viaja para sua boca e você move seus lábios, dentes e língua para transformar esse som em fala. O número de palavras que você pode produzir por vez é limitado porque você tem apenas uma pequena quantidade de ar na boca. Este método requer muita prática e com o tempo fica mais fácil.