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Zu diesem Zeitpunkt haben Sie vielleicht schon im Krankenhaus eine Einführung in die Verwendung eines Wärme- und Feuchtigkeitstauschers (HME) erhalten. Bei der Entlassung aus dem Krankenhaus erhalten Sie eine Erstausstattungstasche, die eine Reihe von HMEs und Zubehörteilen enthält. Diese sollen Ihnen helfen, sich an das Tragen eines HMEs zu gewöhnen.

Warum das wichtig ist? Ihr Tracheostoma öffnet eine Verbindung direkt in Ihre Lunge. Daher sollte es sorgfältig mit einem Wärme- und Feuchtigkeitstauscher abgedeckt werden. Ein HME muss mindestens alle 24 Stunden durch einen neuen ersetzt werden, um seine Wirksamkeit zu erhalten und das Wachstum von Mikroorganismen zu verhindern.

Wie weiß ich, wann ein HME ausgetauscht werden muss?

HME sind Einmalprodukte, die spätestens nach 24 Stunden ausgetauscht werden sollten und danach nicht wiederverwendet werden dürfen.

Die Anzahl und Art der HME, die während eines 24-Stunden-Zeitraums benötigt werden, variiert je nach Anwendungssituation und auch Häufigkeit des unwillkürlichen Hustens. Es kann also vorkommen, dass Sie Ihren HME vorzeitig austauschen, um die beste Leistung zu erhalten. Oder, weil Sie den HME auswählen, der in einer bestimmten Situation für Sie am besten ist.

Tauschen Sie Ihren HME aus, wenn er mit Schleim verstopft ist

Sie sollten Ihren HME wechseln, wenn Schleim ins Innere gelangt ist und den Schaumstoff dadurch verstopft. Daher ist es sehr sinnvoll, darauf zu achten, dass Ihr Tracheostoma sauber und frei von Schleim ist. Siehe spezifische Anweisungen zur Reinigung des Tracheostomas. Nutzen Sie dabei jedoch keine Hilfsmittel, die so klein sind, dass sie in das Tracheostoma geraten könnten.

Wenn Sie Schleim (Sekret) auf Ihrem HME bemerken, können Sie diesen abwischen. HME dürfen jedoch nicht mit Wasser oder anderen Lösungen ausgespült werden, da dabei das Spezialsalz ausgewaschen wird, das für die Wirksamkeit des HMEs unerlässlich ist. Denken Sie also daran, mindestens alle 24 Stunden einen frischen HME zu nehmen.

Der Hustenreiz

Es kann vorkommen, dass Sie den Drang verspüren, zu husten. Mit ein wenig Übung wird es Ihnen immer besser gelingen, den HME vorher abzunehmen und zum Abhusten Ihr Tracheostoma mit einem fusselfreien Papier- oder Stofftaschentuch zu bedecken. Wenn es Ihnen nicht gelungen ist, den HME rechtzeitig zu entfernen, nehmen Sie ihn einfach ab, sobald Sie nicht mehr husten. Liegt der Schleim nur auf der Oberfläche, können Sie die Rückseite mit einem Tuch abwischen. Ansonsten ersetzen Sie den Wärme- und Feuchtigkeitstauscher durch einen neuen. Achten Sie beim Umgang mit Ihrem HME auf die Hygiene und auf saubere Hände, um eine Verunreinigung des HMEs mit Bakterien zu vermeiden. Wenn Sie glauben, dass der HME verunreinigt ist, sollten Sie ihn durch einen neuen ersetzen.

Ein Tipp: Wenn Sie außer Haus gehen, nehmen Sie unbedingt Ersatz-HME und fusselfreie Tücher mit. Möglicherweise müssen Sie unterwegs Ihren HME austauschen oder Ihr Tracheostoma reinigen und sind dann gut vorbereitet.

Zusammengefasst:

• HME sind Einmalprodukte – tauschen Sie sie mindestens alle 24 Stunden aus.
• Ein HME ist nach 24 Stunden oder bei starker Verschmutzung nicht weiter verwendbar.
• Tauschen Sie Ihren HME aus, wenn er mit Schleim verstopft ist.
• Sie dürfen Schleim, der sich oberflächlich auf Ihrem HME angesammelt hat, abwischen.
• Spülen Sie jedoch den HME nicht mit Wasser oder einer anderen Lösung ab.

1. van den Boer C, Vas Nunes JH, Muller SH, van dN, V, van den Brekel MW, Hilgers FJ. Water Uptake Performance of Hygroscopic Heat and Moisture Exchangers after 24-Hour Tracheostoma Application. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;150(6):999-1004.