Storie di pazienti
Informazioni sulla diagnosi e su cosa aspettarti prima, durante e dopo l’intervento di laringectomia totale.
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Diagnosi di una laringectomia totale
La decisione giusta in una situazione difficile
Ricevere una diagnosi di cancro può cogliere impreparati ma, un modo per affrontare questo shock è essere ben informati. Il passo successivo dopo aver ricevuto questa diagnosi è decidere di sottoporsi ad una laringectomia.
Una laringectomia prevede la rimozione totale o di una parte di laringe, a seconda dello stadio del cancro. È un intervento che cambia la vita ed ha un impatto sul modo di respirare, parlare, deglutire, percepire gusti ed odori. Tuttavia, sono disponibili dispositivi e metodi che possono sostituire la sorgente vocale e che ti permetteranno di vivere con meno limitazioni.
01 Pre-operatorio
Perché sottoporsi ad una laringectomia totale?
La laringectomia totale è un intervento salvavita, soprattutto quando il tumore della laringe è in stadio avanzato.
Un nuovo modo di respirare
L’intervento di laringectomia include il confezionamento di uno stoma, un’apertura nel collo attraverso la quale si respira poiché non ci sarà più un collegamento tra la trachea, la bocca ed il naso.
Voce e capacità di parlare
La rimozione della laringe comporta dei cambiamenti alla voce ed al modo di parlare. Tutto ciò è scoraggiante, dato che ci affidiamo alla nostra voce per esprimerci ogni giorno. E' importante non disperare, esistono diversi opzioni per il recupero vocale.
Continua a leggereCos'è il cancro alla laringe?
01 Pre-operatorio
Post sul blog: Respirare dopo una laringectomia
Post sul blog: Respirare dopo una laringectomia
Una piccola introduzione per imparare a respirare dopo una laringectomia
Una laringectomia reindirizza la trachea verso un foro nel collo. In questo modo la respirazione non avviene più attraverso la bocca ed il naso, bensì attraverso lo stoma.
I polmoni funzioneranno normalmente, ma respirare dopo una laringectomia attraverso uno stoma aperto abbassa la temperatura e l’umidità nei polmoni. Questi ultimi reagiscono producendo più muco e aumentando la produzione di tosse.
Questo significa che dovrai proteggere e umidificare i tuoi polmoni indossando uno scambiatore di calore e umidità (Heat and Moisture Exchanger, HME).
Il tuo nuovo naso
Gli scambiatori di calore e umidità (HME) sono sviluppati per compensare la perdita di funzionalità del naso. Un HME viene posizionato sullo stoma al collo e contribuisce a ridurre la produzione di muco e tosse umidificando e filtrando l’aria inspirata ed espirata.
Un HME sostituirà quindi la funzione del tuo naso garantendo il corretto riscaldamento e l’umidificazione necessaria dell’aria
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Chirurgia per il cancro della laringe La tua guida alla laringectomia totale Voce e vita dopo una laringectomia totale2
L'intervento chirurgico
Cosa aspettarsi prima dell’intervento chirurgico e come prepararsi
Dopo aver ricevuto conferma dell’intervento di laringectomia potresti essere preoccupato e sentirti a disagio, oltre ad avere molte domande. È assolutamente normale. La cosa importante da ricordare è il perché è necessario questo intervento.
Potrebbe essere una nuona idea scrivere tutti i quesiti o dubbi che ti vengono in mente in modo da condividerli con la tua équipe medica.
In questa fase è altrettanto importante condividere le tue preoccupazioni, puoi parlarne con i tuoi familiari e con la tua équipe che è a disposizione per aiutarti in ogni modo possibile.
L'intervento chirurgico potrebbe essere la tua migliore opzione
Storie di chirurgia
02 L'intervento
Vivere e respirare dopo una laringectomia totale
Prima di subire la l'intervento di laringectomia totale si potrebbero avvertire difficoltà di respirazione. Per alcuni pazienti la respirazione migliora dopo l’operazione perché il tumore può bloccare le vie aeree.
L’intervento di laringectomia reindirizza le vie aeree in modo da non respirare più attraverso la bocca e il naso, bensì attraverso un’apertura alla base del collo chiamata stoma.
Una domanda comune tra le persone che dovranno sottoporsi ad una laringectomia totale è: “Dovrò imparare nuovamente come respirare dopo il mio intervento?”. La risposta è no perché il sistema respiratorio rimane funzionale. L’aria che prima entrava ed usciva dalla bocca e dal naso ora passa attraverso lo stoma.
Prepararsi all'intervento chirurgico
02 L'intervento
Post sul blog: Affrontare una laringectomia totale
Post sul blog: Affrontare una laringectomia totale
Affrontare una laringectomia totale
Prima della laringectomia, la tua voce viene prodotta dalle corde vocali che si trovano nella laringe.
Affrontare una laringectomia totale vuol dire modificare il modo in cui puoi esprimerti.
Le corde vocali generano il suono per poter parlare.
Quando espiri, l'aria passa attraverso le corde vocali facendole vibrare per produrre il suono. Questo si propaga nella tua cavità orale e viene modellato in parole con le tue labbra, i denti e la lingua.
Una laringectomia, però, rimuove la laringe incluse le corde vocali. La tua èquipe medica può scegliere quale opzione utilizzare per sostituire la sorgente sonora.
Per sostituire la sorgente sonora sono disponibili tre opzioni principali.
Con l’équipe medica determinerai quale metodo (o metodi) sono i migliori per te. La tua nuova voce avrà un suono leggermente diverso rispetto alla voce che avevi prima. Tuttavia, con la giusta pratica e formazione la maggior parte delle persone torna a parlare senza molto sforzo con ottimi risultati.
- Voce tracheoesofagea con una protesi fonatori
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Prepararsi all’intervento chirurgico3
La degenza in ospedale
Cosa aspettarsi durante la degenza ospedaliera dopo l’intervento chirurgico
Dopo l’intervento resterai in ospedale per il recupero post-operatorio e per abituarti a gestire il tuo stoma sul collo. Durante questo periodo di tempo riceverai informazioni e supporto da un professionista sanitario dedicato che ti aiuterà con i passaggi successivi. La notizia di una laringectomia può arrivare come una doccia gelata e le normali attività come mangiare e bere saranno difficili all’inizio. Durante la tua permanenza in ospedale, ti abituerai lentamente a questi cambiamenti prima di tornare a casa.
03 In Ospedale
Cura dello stoma
In ospedale, il personale sanitario dedicato ti mostrerà come prenderti cura del tuo stoma.
Ciò includerà una dimostrazione dettagliata di come pulirlo per evitare infezioni e come cambiare e pulire l’HME.
Vivere con una tracheostomia significa che quelle che prima consideravi come semplici attività quotidiane ora richiederanno un po’ di adattamento. Il personale sanitario ti insegnerà i metodi migliori per lavarti i denti, eliminare il muco, fare la doccia e così via.
– animation video
03 In Ospedale
Post sul blog: Cos’è un HME
Post sul blog: Cos’è un HME
Avrai probabilmente già sentito il termine "HME" ma, se non sei del tutto sicuro di che cosa di tratti, ecco una piccola introduzione su cos’è un HME e perchè utilizzarlo.
In primo luogo HME è l'acronimo di Heat and Moisture Exchanger e fa riferimento proprio al suo funzionamento.
Le vie aeree superiori vengono difatti separate da quelle inferiori perciò non possono più contribuire alle funzioni di umidificazione e filtraggio.
Questo dispositivo sostituirà quindi la funzione del tuo naso garantendo il corretto riscaldamento e l'umidificazione necessaria dell'aria espirata ed inspirata nei polmoni assicurandoti un "microclima" costante nel tuo sistema respiratorio.
In altre parole quando inspiri dal tuo stoma senza utilizzare un HME, l’aria arriva direttamente ai polmoni più fredda e più secca di quanto dovrebbe essere.
Per questa ragione la trachea si irrita ed i polmoni reagiscono producendo sempre più muco. Indossare un HME contribuisce quindi non solo a ridurre questo muco ma anche a respirare meglio
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Cos'è un HME Come comunicare dopo una laringectomia totale4
Il ritorno a casa
Cosa aspettarsi di ritorno dall'ospedale
Una volta che la tua degenza ospedaliera sarà terminata, tornerai a casa. Prima di partire ti verranno forniti materiali e prodotti per aiutarti in questa transizione tra cui un'app di supporto e un kit Coming Home per presentarti i prodotti che ti aiuteranno a tossire meno e respirare meglio.
Sarai monitorato da vicino mentre sei a casa. Il tuo logopedista sarà in stretto contatto con te e il tuo chirurgo ti inviterà a partecipare ad un appuntamento di follow-up in ospedale.
Il ritorno a casa
04 A casa
Una nuova normalità
La cura dello stoma potrebbe essere una fonte di preoccupazione dopo la dimissione dall'ospedale. Dopo l'operazione, gli infermieri ti insegneranno come prenderti cura della tua stomia. Ti verrà inoltre spiegato come utilizzare correttamente un HME; il tuo «nuovo naso».
Poiché prima d'ora non hai mai usato un HME, inizialmente potresti notare un aumento nella produzione muco. Questo è del tutto normale ma andrà riducendosi una volta che i polmoni si saranno adattati all'uso di HME. Esistono diversi tipi di HME utili per migliorare il tuo riposo, il riposo notturno e la protezione delle vie aeree.
Ricorda che si tratta di un vero e proprio percorso, dedicati tutto il tempo necessario per adattarti al meglio alla tua nuova normalità. Cerca di non aver fretta, concediti del tempo per abituarti a respirare attraverso lo stoma.
Cosa aspettarsi una volta ritornati a casa
04 A casa
Post sul blog: Cambiare o sostituire un HME
Post sul blog: Cambiare o sostituire un HME
In questa fase, in ospedale, potresti aver ricevuto informazioni su come utilizzare e quando cambiare o sostituire un HME. Dopo la dimissione dall’ospedale riceverai un Coming Home Kit che include una serie di HME ed accessori che ti aiuteranno ad abituarti ad indossare un HME.
Lo stoma conduce direttamente ai polmoni e, pertanto, è importante tenerlo coperto con un HME. Un HME deve essere sostituito almeno ogni 24 ore per mantenere la sua efficacia e impedire la crescita di microrganismi.
Come faccio a sapere quando cambiare o sostituire un HME?
Gli HME sono dispositivi monouso che devono essere utilizzati una volta sola e sostituiti sempre almeno ogni 24 ore. Tuttavia, ci sono momenti in cui è necessario rimuovere e cambiare l’HME durante il giorno. Es una gamma di HME per diverse situazioni in modo da cambiare l’HME a seconda della situazione.
Ci sono momenti, però, in cui è necessario cambiare l’HME per essere certi di ottenere le migliori prestazioni.
Cambiare l’HME in caso di ostruzione da muco
Dovresti cambiare l’HME nel caso in cui
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L'effetto Lilly La tua vita e la tua voce dopo la laringectomia totale5
Vivere con una laringectomia
Adattarsi ad una vita con una laringectomia
Ora che sei tornato a casa dopo l'intervento, dovrai adattarti ad un nuovo modo di respirare, parlare e vivere. Anche se una laringectomia porterà ad alcuni importanti cambiamenti nel modo di vivere, è ancora possibile vivere una vita felice e soddisfacente.
Dopo questo intervento respirerai attraverso uno stoma sul collo. Non avrai più le corde vocali. Fortunatamente, esistono scambiatori di calore ed umidità progettati appositamente per funzionare come le vie aeree superiori, così come delle opzione per recuperare la voce.
Quindi, ora è il momento di tornare a vivere la tua vita. Puoi continuare ad essere attivo facendo passeggiate ed esercizi, socializzando e facendo la maggior parte delle cose che amavi fare prima dell'intervento.
La vita dopo una laringectomia
05 Vivere con una Laringectomia
La vita dopo una laringectomia
Subire una laringectomia totale inevitabilmente comporta una serie di cambiamenti che possono essere inizialmente difficili da gestire.
Adattarsi ad un nuovo modo di vivere richiede tempo,pazienza e, talvolta, anche una certa pianificazione. Ecco perché è importante sviluppare una propria routine personale per la cura dello stoma.
Aver subito una laringectomia totale non ti definisce come persona. Sei ancora te stesso e, soprattutto, non sentirti solo. Permetti agli altri di aiutarti e partecipa ai gruppi di sostegno. Potresti trovare conforto e motivazione da chi ha vissuto la tua stessa esperienza.
In questo video troverai una piccola guida per aiutarti a stabilire una nuova routine e dei consigli per aiutarti a convivere serenamente con un tracheostoma.
Una piccola guida per affrontare la vita dopo una laringectomia
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