Historias de pacientes
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Antes de una laringectomía total
La decisión correcta en una situación difícil
Recibir un diagnóstico de cáncer puede ser muy impactante pero una buena forma de afrontarlo es estar bien informado. Ahora que tiene el diagnóstico, la decisión de someterse a una laringectomía es el siguiente paso.
Dependiendo del estadio del cáncer, la laringectomía consiste en la extirpación de una parte o de la totalidad de la laringe. Como es de esperar, esta intervención le cambiará la vida y afectará a su forma de respirar, hablar, tragar, oler y saborear. Pero existen dispositivos y métodos para sustituir la fuente de sonido de su voz y vivir con menos limitaciones.
Vida diaria
01 Preoperatorio
¿Por qué someterse a una laringectomía total?
La laringectomía total es un procedimiento que salva vidas, especialmente cuando el cáncer de laringe está avanzado.
Una nueva forma de respirar
La laringectomía es una intervención quirúrgica que incluye la creación de una abertura (estoma) en el cuello a través de la cual se respirará porque ya no hay conexión entre la tráquea y la boca y la nariz.
Voz y habla
La extirpación de la laringe implica cambios en la voz y en la forma de hablar. Esta pérdida del habla es desalentadora, ya que dependemos de nuestra voz para expresarnos en nuestro día a día. Afortunadamente, en la actualidad contamos con varios métodos para recuperar la voz.
Más información¿Qué es el cáncer de laringe?
01 Preoperatorio
Entrada del blog: Aprender a respirar después de la cirugía
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Puede que se pregunte cómo afectará la laringectomía a su respiración.
La intervención redirige la tráquea hacia el orificio del cuello, por lo que ya no entrará aire por la boca y la nariz como siempre. En cambio, el aire se inhala y exhala a través del estoma.
Sus pulmones funcionarán con normalidad, pero respirar a través de un estoma abierto hace que la temperatura y la humedad en los pulmones disminuyan. Los pulmones reaccionan a esto produciendo más mucosidad, lo que significa que tendrá que toser más. Por ello, tendrá que proteger y humedecer sus pulmones usando un intercambiador de calor y humedad (Heat and Moisture Exchanger, HME).
Su nueva nariz
Los intercambiadores de calor y humedad (HME) se han desarrollado con el objetivo de compensar la pérdida de las funciones que realiza la nariz. Los HME se colocan sobre la abertura del cuello y ayudan a reducir la producción de mucosidad y la tos al humedecer y filtrar el aire que se inhala y exha
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Cirugía
Qué esperar antes de la cirugía y cómo prepararse
Después de que le informen de que tiene que someterse a una operación para extirpar la laringe, es posible que se sienta preocupado e inquieto. En ese momento, también son muchas las preguntas que pasarán por su cabeza. Esto es normal y es de esperar. Lo importante es recordar por qué es necesaria esa cirugía.
Una buena idea sería anotar todas las preguntas que pueda tener y llevarlas a las citas en el hospital, para no olvidarse de planteárselas al equipo. En este momento, también es importante que hable con su familia sobre sus preocupaciones, así como con su equipo de apoyo clínico, ya que está ahí para ayudarle en todo lo que pueda.
Historias de cirugía
02 Cirugía
Vivir y respirar después de una laringectomía total
Antes de someterse a la cirugía, es posible que tenga dificultades para respirar, algunos pacientes sienten que su respiración mejora después de la cirugía, ya que el tumor puede bloquear las vías respiratorias.
El procedimiento de laringectomía redirigirá sus vías respiratorias de modo que ya no respirará por la boca y la nariz, sino que lo hará a través de una abertura en la base del cuello llamada estoma.
Una de las preguntas más comunes que se hacen las personas sobre la laringectomía total es: "¿Tendré que aprender a respirar después de la operación?" La respuesta sencilla es no, sus pulmones saben lo que tienen que hacer. Simplemente, el aire ya no entra y sale por la boca y la nariz, sino que entra y sale por el estoma.
Más informaciónPrepararse para la cirugía
02 Cirugía
Entrada del blog: Me van a practicar una laringectomía total
Entrada del blog: Me van a practicar una laringectomía total
Antes de la laringectomía, la voz es producida por las cuerdas vocales que se encuentran en la laringe.
Las cuerdas vocales generan el sonido para que pueda hablar.
Al espirar, el aire pasa por las cuerdas vocales haciéndolas vibrar para producir el sonido. El sonido se traslada a la boca y se transforma en habla por medio de los labios, los dientes y la lengua. En la laringectomía se extirpa la laringe, que incluye las cuerdas vocales. Después de la cirugía, su equipo médico encontrará la manera de sustituir la fuente de sonido. Afortunadamente, hay varias formas de hacerlo.
Hay tres opciones principales para sustituir la fuente de sonido.
- Utilizar el habla traqueoesofágica (TE) con una prótesis de voz
- Hablar con un laringófono (EL)/laringe artificial
- Utilizar el habla esofágica
El habla traqueoesofágica utiliza u
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Prepararse para la cirugía
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Hospital
Qué esperar durante su estancia en el hospital después de la cirugía
Tras la operación, permanecerá en el hospital mientras se recupera de la cirugía y se adapta a vivir con un estoma en el cuello. Durante ese tiempo, recibirá información y apoyo de un profesional sanitario especializado que le guiará en los siguientes pasos. Una laringectomía puede sobrevenir de forma repentina tomarnos por sorpresa y las actividades normales, como comer y beber, serán difíciles al principio. Mientras está en el hospital se irá adaptando poco a poco a estos cambios antes de volver a casa.
Historias de hospitales
03 Hospital
Cuidados de su estoma
En el hospital, los profesionales sanitarios que le atienden le enseñarán a cuidar la abertura del cuello (estoma).
Esto incluirá una demostración detallada de cómo limpiar el estoma para prevenir una infección, y cómo cambiar y limpiar su intercambiador de calor y humedad (Heat and Moisture Exchanger, HME).
Vivir con un estoma en el cuello significará que lo que usted consideraba tareas cotidianas sencillas requerirán cierta adaptación. Su profesional sanitario le orientará sobre los mejores métodos para cepillarse los dientes, eliminar la mucosidad, ducharse, etc.
Descargar lista de empaqueDespertarse en el hospital después de la cirugía
03 Hospital
Entrada del blog: ¿Qué es un HME y por qué hay que llevarlo?
Entrada del blog: ¿Qué es un HME y por qué hay que llevarlo?
A estas alturas, seguro que se ha topado con este término. Aunque puede que no esté del todo seguro de lo que es. En primer lugar, HME son las siglas de Heat and Moisture Exchanger (intercambiador de calor y humedad ) y así es exactamente como funciona. Como ya no tiene las funciones de humidificación y filtrado de su nariz, el HME puede considerarse su nueva «nariz». Imitará las funciones de esta y se asegurará de que el aire que entra y sale de los pulmones se calienta y humidifica, garantizando que el ambiente en ellos esté equilibrado.
Si no llevara un HME, el aire que respiraría a través del estoma abierto en el cuello llegaría a los pulmones más frío y menos húmedo de lo que debería. Los pulmones reaccionarían produciendo más mucosidad y la tráquea podría irritarse. Esto podría hacerle toser mucho. Sin embargo, el uso de un HME puede ayudarle a reducir la tos y la mucosidad, así como a respirar
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¿Qué es un HME? Cómo comunicarse después de una laringectomía total
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En casa
Qué esperar a su regreso del hospital
Una vez finalizada su estancia en el hospital, volverá a casa. Antes de salir, en algunos casos, se le entregará material y productos para ayudarle en esta transición, incluida una aplicación de apoyo y un kit de vuelta a casa para darle a conocer los productos que le ayudarán a toser menos y a respirar mejor.
Se le vigilará atentamente mientras esté en casa. Su logopeda estará en estrecho contacto y su cirujano querrá que asista a una cita de seguimiento en el hospital.
Historia de volver a casa
04 En casa
La nueva normalidad
Puede que le preocupe el cuidado de su estoma en casa. Después de la operación, los enfermeros le enseñarán a cuidar de su estoma. También se le darán a conocer los intercambiadores de calor y humedad (Heat and Moisture Exchanger, HME); estos productos serán su "nueva nariz".
Como nunca ha utilizado un HME antes, sus pulmones pueden empezar a producir más mucosidad. Esto es normal y se estabilizará una vez que los pulmones se hayan adaptado al uso del HME. Hay varios tipos de HME que ayudan a descansar, a dormir mejor y a proteger sus vías respiratorias.
Recuerde que esto es como una carrera de fondo, tómese su tiempo y adáptese a su «nueva normalidad». Intente no precipitarse, dese tiempo para adaptarse y acostumbrarse a respirar a través del estoma.
Qué esperar en casa
04 En casa
Entrada del blog: Cuándo cambiar o sustituir el HME
Entrada del blog: Cuándo cambiar o sustituir el HME
En esta fase, es posible que le hayan indicado cómo utilizar un intercambiador de calor y humedad (Heat and Moisture Exchanger, HME) en el hospital. Al salir del hospital, recibirá un kit de vuelta a casa que incluirá varios HME y accesorios que le ayudarán a acostumbrarse a llevar un HME.
El estoma conduce directamente a los pulmones, por lo que es importante mantenerlo cubierto con un HME. Este debe sustituirse, al menos, cada 24 horas para mantener su eficacia y evitar el crecimiento de microorganismos.
¿Cómo puedo saber cuándo cambiar el HME?
Los HME son dispositivos de un solo uso que deben utilizarse una vez y sustituirse siempre, al menos, cada 24 horas. Sin embargo, hay ocasiones en las que tendrá que retirar y cambiar el HME durante el día. Hay un una variedad de HME para diferentes situaciones y podrá cambiarlos dependiendo de la situación.
No obstante, hay ocasiones en las que tendrá que cambiar su HME para poder obtener el máximo rendimiento.
Cambie su HME si queda obstruido por la mucosidad
Debe cambiar su HME si la espuma se obstruye de
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Mi efecto Lilly La sonorización y la vida después de una laringectomía total
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Vivir con una laringectomía
Adaptarse a la vida con una laringectomía
Ahora que está en casa después de la operación, se adaptará a una nueva forma de respirar, hablar y vivir. Aunque una laringectomía conlleva algunos cambios importantes en su forma de vida, sigue siendo posible llevar una vida feliz y plena.
Tras la laringectomía total, respirará a través de un estoma en el cuello. También dejará de tener cuerdas vocales. Por suerte, existen intercambiadores de calor y humedad (Heat and Moisture Exchanger, HME) diseñados para funcionar como lo hacían las vías respiratorias superiores, así como varios métodos probados para recuperar la voz.
Así que ahora es el momento de volver a vivir la su vida. Puede seguir siendo activo y salir a pasear y hacer ejercicio, socializar y hacer la mayoría de las cosas de las que disfrutaba antes de la cirugía
Una historia sobre la calidad de vida
05 Vivir con una laringectomía
Living with a Laryngectomy
Undergoing a total laryngectomy brings a number of unavoidable changes that can be difficult to adjust to in the beginning.
Adjusting to your new way of living takes time and will require patience and sometimes planning. That’s why it is important to find a routine for your stoma care.
Having a total laryngectomy does not define you. You are still you. It is also beneficial to know you are not alone, allow others to help you, and reach out to support groups. You may find comfort and motivation from those that have had the same experience as you.
In this video, you will be taken through the steps to help you establish a routine and receive valuable advice to help you live well with a laryngectomy.
A Guide to Living with Laryngectomy
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